Ein echtes Primärversorgungssystem setze voraus, dass Patientinnen und Patienten strukturiert durch das Versorgungssystem geführt werden, dass Versorgung aus einer Hand koordiniert wird und dass hausärztliche Verantwortung vertraglich und finanziell abgesichert ist, heißt es in dem Leitantrag. Diese Anforderungen ließen sich im kollektivvertraglichen System der Kassenärztlichen Vereinigungen in seiner derzeitigen Struktur nur mit massiven Reformen erfüllen: „Versuche, eine hausärztliche Primärversorgung innerhalb des KV-Systems zu etablieren, erfordern massive strukturelle und prozedurale Veränderungen in der Versorgungs- und Vergütungslogik des Kollektivvertrags – weil das System im Moment auf Gleichrangigkeit statt auf Koordination angelegt ist“, so der Antrag. Eine reine Überweisungssteuerung durch Hausärztinnen und Hausärzte, wie in der Regelversorgung, sei nicht ausreichend, um das System wirklich zu entlasten. Es bedürfe vielmehr einer echten hausärztlichen Koordinierung, wie sie in der HZV bereits definiert sei und stattfinde.

„Hausärztinnen und Hausärzte stehen bereit, Verantwortung zu übernehmen. Jetzt ist es am Gesetzgeber, die richtigen Rahmenbedingungen zu schaffen“, so Buhlinger-Göpfarth und Beier.

Weitere Beschlüsse der Delegiertenversammlung

Vergütung und Bürokratieabbau

Die Delegiertenversammlung begrüßte die Einigung auf eine neue Gebührenordnung für Ärztinnen und Ärzte (GOÄ) und forderte deren zügige Umsetzung. Darüber hinaus wurde die praxisnahe Umsetzung der Entbudgetierung hausärztlicher Leistungen als entscheidender Schritt zur Sicherung der Versorgung hervorgehoben.

Nachwuchs und Niederlassung fördern

Die Sicherung des hausärztlichen Nachwuchses war ein weiterer Schwerpunkt. Die Delegierten forderten die zügige Umsetzung der Reform der Approbationsordnung sowie die Ausweitung der Landarztquote auf alle Bundesländer. Gleichzeitig wurde die Einzelpraxis als moderne, patientennahe und unverzichtbare Versorgungsform hervorgehoben, insbesondere für ländliche Regionen.

Digitalisierung vorantreiben

Die Delegierten forderten praxistaugliche Rahmenbedingungen für die Digitalisierung, darunter die Verbesserung der elektronischen Patientenakte (ePA), einheitliche Standards für digitale Einweiserportale und den Ausbau sektorenübergreifender Kommunikationslösungen.

Zukunftsfähige Versorgung sicherstellen

Die Delegierten sprachen sich für die Entkriminalisierung des Schwangerschaftsabbruchs und die Förderung einer wohnortnahen Versorgung aus. Sie forderten zudem Maßnahmen zur Begrenzung des Einsatzes von Leasingkräften in Pflegeeinrichtungen sowie die Ausweitung des Zuschlags für „Klimaresiliente Versorgung“ auf alle HZV-Verträge. Der Zuschlag wurde vom HÄVBW entwickelt und wird in den Verträgen mit der AOK Baden-Württemberg und den Betriebskrankenkassen vergütet. Auch die Sicherstellung der Versorgung mit NPH-Insulinen wurde als dringendes Thema adressiert.

Wettbewerbsgleichheit herstellen

Die Delegierten fordern Ärztekammern, Kassenärztliche Vereinigungen und das Bundesministerium für Gesundheit auf, die Wettbewerbsgleichheit zwischen niedergelassenen Ärztinnen und Ärzten und Medizinischen Versorgungszentren (MVZ) herzustellen. Die Regeln zur Berufsausübung hinsichtlich Wettbewerb und ärztlicher Werbung müssen gleichermaßen für alle in der ambulanten Versorgung tätigen Leistungserbringer gelten – unabhängig von der Niederlassungsform der Versorgungseinheit. Der Vorstand möge sich hierfür in seiner berufspolitischen Arbeit einsetzen. 

Innovative Versorgung: HÄPPI und Facharztverträge

Das HÄPPI-Konzept, das auf interprofessionelle Teampraxen setzt, wurde als zukunftsweisendes Modell hervorgehoben. Die Delegierten forderten rechtliche und finanzielle Unterstützung, um die Zusammenarbeit mit nicht-ärztlichen Gesundheitsberufen zu fördern. Zudem wurde die Einführung bundesweiter Hausarzt-Facharzt-Verträge gefordert, um die Mit- und Weiterbehandlung besser zu koordinieren und Doppeluntersuchungen zu vermeiden.

Weitere Informationen

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-> Statements  der Bundesvorsitzenden zum Bericht zur Lage